Страховые компании часто требуют предоставления медицинской документации при рассмотрении страховых случаев. Рассмотрим правовые основания и практическую необходимость этого требования.
Содержание
Основные причины запроса медицинской карты
- Проверка достоверности информации - подтверждение факта заболевания или травмы
- Установление страхового случая - определение соответствия условиям договора
- Выявление страхового мошенничества - предотвращение ложных страховых случаев
- Определение размера выплаты - оценка тяжести состояния застрахованного
Какие сведения интересуют страховую
| Данные из карты | Цель проверки |
| Дата обращения | Соответствие сроку действия полиса |
| Диагноз | Подтверждение страхового случая |
| Анамнез | Исключение ранее существовавших заболеваний |
Законодательные основания
- Федеральный закон №4015-1 "О страховании"
- Условия конкретного страхового договора
- Гражданский кодекс РФ (ст. 944)
- Закон "О персональных данных" (с согласия клиента)
Права страхователя
- Требовать обоснования необходимости предоставления данных
- Ограничивать доступ к определенной информации
- Получать копии всех запросов страховой
- Отказаться от предоставления данных (может повлечь отказ в выплате)
Как правильно предоставить медицинскую карту
- Запросить выписку у лечащего врача
- Предоставлять только релевантные страховому случаю данные
- Оформить письменное согласие на обработку персональных данных
- Сохранять копии всех передаваемых документов
